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東京都中央区銀座の眼科形成外科 オキュロフェイシャルクリニック東京|眼科・形成外科

オキュロフェイシャルクリニック東京

医院ブログ

講演会のチラシ

19.09.03

カテゴリ:GANKEISEIブログ

講演会のチラシをランサーズに投げてみました。

いくつも候補があったのですが、これでいこうと思います!

場所とユーチューブのストリーミングのアドレス入れて、、、、
題名も少し変えて、、、
どうなることやら(^^)

クリニック内の風景写真

19.09.03

カテゴリ:GANKEISEIブログ

みなさんは病院内に架かっているもの、どんなものがあると思いますか?

いままでの医師人生でいろいろな病院に行きましたが
医療機関の壁には絵画が架かっていることが多いと思います。

でも絵画って問題があるのです。

一つには画家のテイスト。

画家さん、自分の色を出すために尖がった作品にする必要があります。
他の人の物まねでは面白くないし評価してもらえないですから。

そうなると、どうしても画家さんの個性が非常に強く出ます。

嫌になるくらい強い個性が出てきます。

感性の合うひとには良いのですが、感性の合わない人には居づらい場所を作ってしまうのです。

二つ目の問題点は、絵画は購入したら場所を変えたりしないということです。

同じ病院にずっと通院している患者さんはそれほど多くないと思いますが
僕のような医師はいろんな医療機関に働きに行きます。

医師になって17年。ほとんど全ての医療機関の絵画はそのまま放置です。

絵画って1点ものですからね。
何万円、何十万円もするような絵画を何枚も買いたくはありません。

そうなると開院当初に購入した絵画、そのままずっとその位置にあるようになります。

この2点が嫌だったので、当院では写真を掲示しています。
写真
ただの風景写真ではなく、ちょっと工夫したもの。
なんと和紙にプリントしているのです。
そうすると絵を描いたように見えるのです。

群馬県出身の写真家さんに、お願いしてあります。
長瀬正太さん
https://syouta.jimdo.com/

当院で一部の作品を購入もしていますが
当院にある作品のほとんどは長瀬さんの売り物です。

長瀬さんは当院の壁を使って自分の作品を売れる。
そしてその売り物の作品は季節ごとに変えていただいています。

当院は無料で壁を貸すだけ。
写真を掲示出来て、季節ごとに入れ替えてもらえる。

写真のプリント代や入れ替えの交通費、額縁の代金などの実費だけ、負担しています。(結構かかりますが)

お互いにウィンウィン。
こういう関係を作るのが好きなんですよね。

長瀬さんの作品、どんどん腕が上がっていますよ。
是非、見ていってくださいね。

 

 

 

 

 

長瀬さんの許可をいただきました(^^)

読者の方で、長瀬さんの絵を飾りたい方はコンタクト取ってみてくださいね。

2018年手術実績 3046件
群馬大学 眼科 非常勤講師
涙道涙液学会 理事
オキュロフェイシャルクリニック東京 中央区銀座1丁目ビル8F
03-5579-9995
http://www.oc-tokyo.com/
新前橋かしま眼科形成外科クリニック 前橋市古市町180-1
027-288-0224
http://www.kashima-oc.com/

バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ
「1時間で分かる 甲状腺眼症入門パンフレット」
https://oculofacial.page.link/FoB
現物
https://oculofacial.page.link/pamphlet
kindle版
https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

YoutubeストリーミングのURL取得!

19.09.02

カテゴリ:GANKEISEIブログ

YoutubeストリーミングのURL取得しました!

https://youtu.be/kxH9sgrlt0A

 

 

本当に出来るのかなあ。。。。。

いやあ、心配だ~~~

 

専門家入れたほうが良いよなあ。。。。

 

この分野の専門家ってどうやって見つけるんだろう。

 

やっぱり困った時のランサーズかなあ。。。。

 

講演会のドラフト ちょっとだけ変更しました。

 

講演名
もはや不治の病ではない!?
バセドウ病眼症への治療
~オキュロフェイシャルクリニック東京の流儀~

抄録
バセドウ病眼症(甲状腺眼症)は現役世代に発症する病気であり、眼球周囲の脂肪や眼を動かすための筋肉(外眼筋)が腫れてしまい、眼球突出、眼球の後ろの痛み、羞明、ドライアイ、なみだ目、つり目、充血、まぶたの腫れ、ダブって見える(複視)などが起こる病気です。活動期の治療は、全国的には入院しての3クールのステロイド点滴や退院後のステロイド内服が行われています。そして非活動期には目の周囲の手術が検討されますが、加療のハードルは高く2-3週間に渡る入院が必要であるため、その適応が限られ、軽症であれば放置されていることが多いと感じます。我々はこのような状況で悩んでいらっしゃる患者さんへ出来るだけ時間的にも金銭的にも負担の少ない治療を行いたいと考え、すべての治療を通院で、日帰りで、行うことが出来るようにしています。今回の講演会は、既存の治療と全く異なるバセドウ病眼症に対する治療方針をお話したいと思います。もう一つの問題点はバセドウ病眼症のことを正しく理解している医師が非常に少ない(眼科医、内科医含む)ことです。本講演会はバセドウ病眼症を患う方だけでなく、眼症に携わることのある眼科医、内科医の先生方にも是非ご参加いただけたら幸いに存じます。

日時
11月10日(日曜日) 10時半から (開場10時)

場所
フラクシア丸の内オアゾ
https://www.fukuracia.jp/marunouchi/

※    オキュロフェイシャルクリニック東京の内覧会を9時~13時に行います。ご都合に合わせて是非お越しください。

前橋のクリニック周辺のツアーガイド

19.09.02

カテゴリ:GANKEISEIブログ

前橋のクリニック周辺のツアーガイド

銀座に比べて、前橋のクリニック周辺には何にもありません。

いや、正確にはあるのですが、特徴がありません。

いや、特徴がないというか、レベルが高くない!のですね(笑)

正直言って、新前橋駅周辺はさびれた田舎の駅です。
良い飲食店はほとんどありません。

クリニックがモール内にあるのでモノはなんでも揃うのですが、、、。

前橋のクリニックでオペツアーされる方は
新前橋のラシーネというホテルに泊まることが多いと思います。
https://racine.tsudoie.co.jp/

ここ以外は完全に安ビジネスしかありません。

ラシーネ、安くて比較的広いので良いのですが周りに店がなく、、、、
コンビニもちょっと歩かなくてはいけません。
https://goo.gl/maps/TLXWMJFbbCNqS8qk6

夜ごはんも困りますが、食べるならこちら
サポーリディノモト
https://goo.gl/maps/oEQEepcv2jwtFm3f6
イタリアンですね。ボブ・サップと一緒にご飯食べたことあります。

以上が近場でお安く快適に済ますコース。

次にオペ当日と翌日診察、タクシーで3000円くらいずつ払っても良い方はこちら

高崎に泊まるプランです!

新幹線が泊まる駅なので、さすがにいろいろあります。

ホテルはこちらが綺麗です。温泉付き。
https://goo.gl/maps/z8TfBdyEvZnDJYwB9

コンビニは駅にローソン、それより近くにファミマがあります。

前日の夜のお食事のお勧めは、、、、

①    チェジュ家
https://goo.gl/maps/1xCJKKZgf4YS4QmHA
超厚切りのネギタン塩は他の県では食べられない逸品。
神戸からやってきた河村先生はこちらの焼肉の大ファンです。
神戸では食べたことの無い厚切り。叙々苑より美味しいって言ってます。
県外からの見学がいると、良くこちらに連れて行きます。
1人4000円くらいかな?
必ず満席になっているので、事前予約をしておいてください。

②    グランビューホテルの鉄板焼き・竹彩
https://goo.gl/maps/3DMuwF58RaYW4wYy5
チーフをされている龍見さんはフレンチ出身。
そのためここの鉄板焼きはとても焼き方が上手です。
最高の食材を仕入れていますが、その素材を生かすように工夫されています。
お値段はコース2万円とお高いですが、食べる値打ちありです。
ソムリエがワインも美味しいのを選んで入れています。
ただし!行く時は必ず龍見さんを指名して電話予約してください。シェフが3人いますので。

③    江戸吉寿司
https://goo.gl/maps/bsY3BXNNLTNUBiZj8
群馬で一番美味しいと思うお寿司屋さん。
超コワモテの大将が出迎えてくれます。
ひと目見て怖そう!と思うかもしれませんが、話してみるとメチャ腰低いです(笑)一回の食事で3回ぐらい謝られます。
毎朝築地から新鮮な魚介を仕入れているので都内の普通の寿司屋より全然美味いです。
海なし県なのにね。ごちバトルやるには最適のお店です。なぜなら、、、、メニューがありません。値段表もありません。そうです。お会計まで金額が分からない、怖い店(笑)
でも大体ひとり1万円くらいかな?
カウンターがお勧めですが必ず埋まってしまうので事前予約をしてください。
あと次々に注文しないと出てきませんから積極的に注文してください!!

前橋駅周辺は、、、、、

全然お勧めしないので前橋駅に泊まらないように!!!!

2018年手術実績 3046件
群馬大学 眼科 非常勤講師
涙道涙液学会 理事
オキュロフェイシャルクリニック東京 中央区銀座1丁目ビル8F
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バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ
「1時間で分かる 甲状腺眼症入門パンフレット」
https://oculofacial.page.link/FoB
現物
https://oculofacial.page.link/pamphlet
kindle版
https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

だれかがカズにならなきゃいけない

19.09.01

カテゴリ:GANKEISEIブログ

以前のブログでも書きましたが
眼形成という分野は眼科の中でマイナーです。
https://ameblo.jp/kashitomo52/entry-12507261791.html

いまでこそ「眼形成」という言葉は一般眼科の先生に普及しましたが
僕が目指したころは誰もしらないワードでした。

眼科医が形成外科の真似事してもしょうがないでしょ?

実際に言われたことがあります。

でも実際には、、、、
形成外科医は、目のことをまったくわかりません。
眼球運動のこと、視力のこと、眼表面のこと。

習ったことがないのだから、仕方ありません。

でも知らないのであれば目の周りの手術をしないで欲しいのです。
まぶたを手術したり、眼窩を手術したりするには、目の知識が必要です。

国内ではまだまだ形成外科医が目の知識がないままに手術をしているのが現状。

眼のまわりの手術は、絶対に、眼科医が、眼形成外科医がやるべきです。
米国はそうなっています。形成外科医は手術できません。
もし手術してこじれたら裁判で間違いなく負けますからね。

僕は眼形成という分野を眼科のなかで出来るだけメジャーにしたいと思っています。
そのためにどうすればいいのか。

たぶん皆さんから見ると、僕みたいな人間は目立ちたがり屋に見えると思います。

Youtubeに動画流したり
教科書を出版したり
アメブロでいろいろ発信したり

目立ちたがり屋と思われても仕方ないくらい、露出しています。

でも本当は目立ちたくは無いのです。
僕が本当にやりたいのは裏方のプロデューサーのような役割。
前に出たいわけでは無い。

他のみんながどんどん活躍してほしいし
ニッチ市場を見る目は、それなりにあると思っています。

そんな市場を全部自分で取りに行ったら死んでしまいますので
誰かにやってほしい、そんな風に思っています。

バセドウの手術だって、眼窩骨折の手術だって
じゃんじゃん教えるからやってほしい。

全部自分でやることは出来ないのですから。

どんどん有名になってほしい。

でも。
以前書いた通り、有名になると風圧が強くなります。

風圧が強い環境に立ちたい医師って存在しません。
風圧は弱ければ弱いほうが良いに決まっています。

当院の河村先生でも相川先生でも誰でも、手術を教えてあげることは出来ても
風圧の強いところに立つことを強要することは出来ません。

誰かが有名になって風圧の強いところに立って
導かなければならないのです。

サッカーで言うならカズさん。
カズレーザーじゃなくて三浦知良さんです。

中田英寿や本田圭佑でも良いですね。(関係ないですが生年月日が3日違いです)

彼らが居たおかげでサッカーが盛り上がり
国民的スポーツにまでなりました。

僕が小学生の頃、サッカーの試合ってほとんどTV放送されていませんでした。
(勉強したくて探したのを憶えている)

それがいまでは何かあれば地上波TVで放送しますし

望めば有料でいつでも世界中の試合をみることが出来ます。

風圧が強いところに立つためには人並外れた覚悟が必要。
となるとやはりその犠牲を払う役割は自分がやらなくては。。。。となるのです。

本当は目立ちたくないけど
大きな目的のためには目立たなくてはならない、

そんな風に思いながら仕事をしています。

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バセドウ病眼症の講演会 Youtubeのライブストリーミングします!!

19.08.31

カテゴリ:GANKEISEIブログ

バセドウ病眼症の講演会 Youtubeのライブストリーミングします!!

僕、いたずらっ子なんで

いろいろ思いついちゃうんです。

また思いついちゃいました。

みなさんにいいね!してもらったバセドウ病眼症の講演会ですが

11月10日 10時半からの設定しています。

https://ameblo.jp/kashitomo52/entry-12512002923.html

場所はクリニック近くが良かったのですが、

丸の内オアゾの中の貸会議室「フラクシア」でやることになりそうです。

https://www.fukuracia.jp/marunouchi/access/

どれだけの集客になるのか何にも見通せないので

会議室の大きさに悩みました。

で、その結果、Youtubeでライブ配信したら良いんじゃね?ということになり

今日オペがキャンセルになったのでその時間を使って調べたところ

出来そうです!!!

講演会のYoutubeストリーミングでのライブ配信、、、、

医療機関でやったことあるところ、無いんじゃないかな、、、、。

医療業界初!(笑)

通信環境やらなにやらで配信できない可能性もあるので来られる方は是非ご来場ください。

また前後にオキュロフェイシャルクリニック東京の内覧会も実施します。

応援、拡散、どうぞよろしくお願い致します(^^)

新しい眼窩脂肪減圧術

19.08.31

カテゴリ:GANKEISEIブログ

眼窩脂肪、と一息に言いますが、眼窩内にある脂肪を全て指します。

つまり外眼筋の外側もあれば内側もあります。
眼球の下もあれば上もあります。

さらに言えばROOFと言われる眉下の脂肪もあります。
(厳密には眼窩脂肪ではありません)

眼窩脂肪が増えると言ってもそのすべてが均等に増えるのではないようです。
断定的に書かないのは、だれもそんな事を言っていないから。

僕は世界中で一番じゃないかなと思えるくらいのバセドウ病のMRI見ています。

海外ではMRIをあまり撮影しません。
非常に高価であるからです。(1回5万くらいかかる)

ですがここは日本。世界一MRIがあって、代金もお安い国。

炎症の程度をみるのに最適なのはMRIなので
受診の度に患者さんに持参してもらっています。

最近気づいたのですが、人によって脂肪の付き方と目の出方が違うのです。
下眼瞼の腫れが主体の方がいたり
上眼瞼の腫れが主体の方もいます。

ROOFだけがメチャ腫れる人もいます。

いままで台湾大学の教授に教わった方法を自分なりにアレンジして
顕微鏡を使って下まぶたの裏の結膜の切開から筋円錐内脂肪を取る、ということをやっていました。

下から入って目の後ろの脂肪を取る、ということをしていたのですが
それだけだとどうしても上の脂肪が残ってしまう方がいます。

最近、眼窩腫瘍摘出の方法を応用して
上眼瞼の二重まぶたの線を切開して眼球の後ろの脂肪を取ってくることが出来るようになりました。

ただ脂肪の量は下に比べて少ないので
眼球突出の改善効果は半分くらいになってしまいます。

まだそれほどの数をやっていませんので
どれくらいの頻度でどんな合併症が起きるのかはわかりません。

がいままでやった感じではそれなりに良いのではと思います。

上眼瞼からのアプローチをやった方がブログをアップされているので紹介しますね。
https://ameblo.jp/how-sweet-the-sound2/entry-12511837525.html

本当に良くなって、良かった。

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なぜYoutubeで動画を流すのか

19.08.20

カテゴリ:GANKEISEIブログ

なぜYoutubeで動画を流すのか

このブログの読者の方々はご存知かもしれませんが
Youtubeのチャンネルを持っています。
https://www.youtube.com/channel/UCPEEn_HLzdzRC3XpqWm0jag

ここではオペ動画を無料で公開しています。

「こんなに残酷な動画を公開しやがって!」

みたいなコメントいただいたことがあります(現在削除されていますが)

さらに、たまに患者さんで、僕がYoutubeで儲けている、
と思われている方がいらっしゃるのですが
僕の動画に課金はされていません。

広告が表示されないのがその証拠です。

ではなんでそんなにいろいろ言われながらも公開するのか

 
一般的な外科業界の常識を考えると、自分の技術を公開してしまったら
それを学んだライバルが増えてしまい
自分のところの売り上げが減る可能性が高くなりますから
動画の公開なんてありえないのですが
僕は無料で公開しています。

さらに言えば手術のやり方なんてみんな違いますから
「そのやり方は違うだろ」とかってみんなに非難されちゃうリスクもあります。
言われていませんが、たぶん思われています(笑)

そう考えると損しかしないのですが、
あえて僕は公開しています。

なんでこんなことをするのか。

それは眼形成手術のスキルの底上げをして
変に手術されてしまう不幸な患者さんを少しでも減らしたいからです。

思えば数年前までは手術を勉強する方法といえば

先輩に教わる
本を読む
見学に行く

くらいしかなかったと思います。

眼形成を専門にしているドクターは少ないのが現状。
ただでさえ少ないなら技術を教えてもらえる環境にある若手ドクターはさらに相当少ないのです。

きちんとしたことが伝承されていないため
全国の眼科医のほとんどは眼形成の知識がありません。
素人と言っても良い。

そうやって眼形成を知らない眼科ドクターが大量にいる、というのが今の状態。

今までは本を読んで写真を見て、手術の創造をして、
実際の手術をしていたのが
動画で見ることが出来れば情報量が違います。

料理で例えると、
料理本読んだだけで料理作るような状態

 
実際に教わったことないけど本を横においてやってみた、なんて話も何度か聞いたことがあります。

素材にされる患者さんはたまったものではありませんが
それでもそれ以外に選択肢がなければしょうがないよね
というのが当業界の常識。

次世代ではそうならないでほしいのです。

教えたくても、今までのように実際の手術を見せてどうこうとなると
ごく一握りの人しか教えることが出来ません。

引退するまでの30年くらいの間に教えられる人数には限りがあります。

でもYoutubeで動画を作っておけば、無限に教えることが出来ます。
そしてほぼ永久にネット空間に残るので永遠に教えることが出来ます。

これから絶対的なインフラになっていくでしょうから
そう考えると、無限に教えてあげることが出来るのです。

ただし!
もちろん動画を見たらそれですぐ出来るようになるかというと
もちろんそうではないですよ。

でも動画からは、きっと得るものが沢山ある筈だし

そう思ってくれていると良いなあと思っているのです。

※読んで勉強になったり、面白かったと感じたら、いいね!をお願いいたします!

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何のために生きるのか

19.08.18

カテゴリ:GANKEISEIブログ

人生の目標

皆さんは何のために生きていますか?
最終目標ってなんですか??

個人個人でなんでもアリだと思うのですが、

子供の成長だったり

お金儲けだったり

異性にモテたいだったり

出来るだけ楽したいだったり

するかもしれません。

きっと男女でも違うと思います。

見学の先生がいらっしゃって話しているうちにそんな話になりました。

僕の人生の目標としているものは何かというと、

僕が死んだ時に
「鹿嶋友敬がこの世に産まれてきて良かったね」
って言ってもらえるようにすることです。

つまり僕がいることによって世の中が前進した、と思ってもらうことです。

たとえば眼瞼下垂手術
たとえば眼窩骨折手術
たとえば眼窩減圧手術

僕は一般的な医師の手術時間の2-3分の1の時間で手術をすることが可能です。

下垂なら10分程度
骨折なら15-20分
減圧でも20-30分でしょうか。

当院だと日帰りの全身麻酔をしていますから
入院は不要で負担も非常に少ないのです。
でも眼窩手術は入院でするのが常識だと思います。

僕は決して自慢をしたいのではなくて
せっかく自分のお金と時間使って
いっぱい知識と経験を仕入れてそういうものを習得してきたので
そういうものをみんなに伝承したいのです。

逆に言えば、せっかくこれだけ知識と経験があるのに
自分だけ独占して、そのまま死んだら
いままで教えてくれたUCLAのゴールドバーグ先生と
聖隷浜松の嘉鳥先生に申し訳が立たないと言うべきかもしれません。

オキュロフェイシャルクリニック東京に来られる方は、
何にもされていない状態でくる方は少なくて
何かどこかで手術されて治らない、というこんがらがった方が多いです。

そういう方が少しでも少なくなってくれたら嬉しいし

でも、こんがらがってしまったら
僕が教えた誰かがそういう難症例も治してあげられる、
というのが、自分がこの世から去った後の世界であった欲しいと思っています。

それを最終目標にして生きていきたいと思います。

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「僕らを前に進めてくれる『次の時代の正解』が、理解が追いつかない古い世代の人間によって潰される」

19.08.16

カテゴリ:GANKEISEIブログ

 

 

「僕らを前に進めてくれる『次の時代の正解』が、理解が追いつかない古い世代の人間によって潰される」

キングコング西野さんのブログからの引用です。

まさに自分が置かれている状況がこれ。
思い返せば
聖隷浜松病院で研修して群大に戻った時も
UCLAに留学して戻ってきた時も

なんとかして僕のことを潰そうとする勢力がいました。

実は眼形成という分野は、眼科の中では一番のアウトローです。
眼科医にとってカッコいいものではなく
血と汗にまみれてなんとか手術をする、カッコ悪い分野だったのです。

時代は変わって一般眼科の先生がすると一時間かかる手術も4分半で完了します。
https://ameblo.jp/kashitomo52/entry-12436584490.html

血もほとんど出ませんし、汗もかく時間はありません。

表情の変わってしまった悩んでいる方々に新しい治療を提供し
患者さんが出来るだけ楽しく生きていけるように頑張っています。

次の世代の世の中が、今よりも良いものであって欲しい、
そういう思いで5億の借金して、自分の身を賭けて犠牲にして仕事していますが
それでも足を引っ張りたい方々がいます。

眼窩脂肪を取る減圧術なんてズルい

入院じゃなくて、日帰りの全身麻酔で手術なんてズルい

年間3000件の眼形成手術なんてズルい

銀座にクリニック出すなんてズルい

手術のスピードがそんなに早いなんてズルい

人生考えるといつの時代も逆風が吹いていましたが
なんとか切り抜けて、いつのまにか集団の先頭にいる、
そんなことを繰り返していたような気がします。

いまの逆風も、いつか懐かしくなる日が来ると思って
日々頑張りたいと思います。

そして若いドクターが堂々と眼形成という分野に進めるように

できるだけカッコよくいたいと思っています。

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