诊疗内容

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毒性弥漫性甲状腺肿/甲状腺眼病

一种被称为“美人病”的疾病，发病后眼球突出，睑裂扩大。
但是，大部分的病例都会因为睑裂扩大而影响面容。

甲状腺眼病（Graves’ophthalmopathy; GO），常伴随毒性弥漫性甲状腺肿或者罕见的桥本甲状腺毒症而发生，是眼睑或者泪腺、眼球后软组织的外眼肌及脂肪组织的自身免疫性炎症疾病。
・2007《毒性弥漫性甲状腺肿恶性突眼症的诊断标准和治疗指南》制订委员会

毒性弥漫性甲状腺肿/甲状腺眼病引起的症状

• 眼痛
• 异物感
• 视力降低
• 后眼窝痛
• 复视
• 流泪
• 畸形

眼睑下垂

眼睑下垂是指睁开眼睛时眼皮难以抬起的状态。
因抬起眼皮的肌肉（眼睑提肌、米勒肌）及与之相连的腱膜（提肌腱膜）和使肌肉活动的神经异常引起。先天性方面，眼睑提肌发育不全可引起。多为单眼发生，也有双眼都发生的。后天性方面，随着年龄的增大，与肌肉相连的腱膜松弛或者断裂，使眼睑提肌收缩的力无法被顺利传递至眼皮。大部分双眼发生。
也有因为受伤或者患病(外眼肌病等)而并发眼睑提肌活动变差。

术后的变化

术后眼睛变大，变为双眼皮。
由瞌睡眼变为清澈眼。

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  术前

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  术后

眼睑下垂治疗的副作用、风险及注意事项

• 术中为确认眼皮的形状主要是进行局部麻醉，但儿童等需要根据情况进行全身麻醉。
• 术前为减少疼痛有时会使用镇静剂。
• 局所麻醉进行手术时，有时会感觉到剧烈的痛楚。如果疼痛严重，会增加麻醉药或者给予镇静剂。
• 多次手术的人往往痛感强烈。
• 手术时会尽量减少左右偏差，但不可能完全左右对称。术后如果左右相差大，有时会再次进行缝合处理或者再次进行手术。
• 术后伤痕会逐渐淡化，但有时也会出现伤痕明显或者形成瘢痕疙瘩的情况。
• 术后如果伤口裂开必须再次进行缝合处理。
• 有时会因感染等而引起眼窝蜂窝组织炎。
• 术中如使用镇静剂，有时会出现血压降低、心律失常、呼吸困难等。

面部神经麻痹

面部神经就是使面部表情活动的神经。面部神经麻痹有多种原因，会使面部变得不对称，因此容貌会发生很大改变。
眼皮本来是保护眼睛的，而面部神经麻痹时，使眼皮活动的肌肉会麻痹，因此下眼睑会垂下，而上眼睑则抬起，造成眼球干涩。
面部神经麻痹可通过手术大大改善容貌及干燥的情况。

面部神经麻痹及再建术

抬起眉毛，修正下眼睑的外翻。
因此可塑造左右对称的眼皮。

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  术前

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  术后

原为单眼皮的人士，通过塑造双眼皮，
可以扩宽视野，使眼睛变大。
无需切开表面就可以塑造双眼皮。（埋线法）

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  术前

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  术后

倒睫毛、内眦赘皮

睫毛内翻，因睫毛指向眼球的方向，从而与眼球接触，产生划伤等带来各种症状。

手术方法

切开睫毛旁边的赔付，将里面缝合，从而使睫毛外翻。
术后，切开的创口会形成双眼皮。

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  术前

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  术后

眼泪通过鼻泪管流进鼻子，如果鼻泪管闭塞，眼泪无法排出，就会倒流进眼睛。
这是造成流泪症的原因。
治疗手术，以纤细的内窥镜和管道将闭塞的部分打通，或者切开泪囊壁，使眼泪直接流入鼻子。

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  正常的泪道

  是眼泪的下水道，眼泪经此流入鼻子。

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  鼻泪管闭塞

  眼泪无法流出，于是逆流。

下眼睑肿胀

随着年龄增大，下眼睑的脂肪会向前突出。因此使表情变得如疲倦一样。
治疗有采取手术和注射透明质酸两种。

眼袋/熊猫眼的治疗

凹凸轻微的建议注射透明质酸。
如果有眼袋，就会使面容显得疲倦。
没有暗影，就会予人年轻的印象。

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  术前

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  术后