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遠方からの方ばかりでした

今日は4件の眼窩減圧術がありました。お住いの県は岩手徳島熊本広島と遠方の方のオペツアーばかりでした。 GWを利用して手術に来やすかったならオープンしてよかったです。ちなみに今回、スタッフの出勤は志願制で休日手当出してますが、志願者多すぎるくらいだったので前半と後半に分けました。やる気あって、よし！ 2018年手術実績　3046件群馬大学　眼科　非常勤講師涙道涙液学会　理事オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 https://www.oc-tokyo.com/wp/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS #バセドウ病#手術#眼科#バセドウ病眼症#眼窩骨折#顔面神経麻痺#甲状腺眼症#眼瞼下垂#甲状腺機能亢進症#休日出勤リブログする 1 いいね！した人一覧リブログ一覧このエントリーをはてなブックマークに追加ツイート page: 2 遠方からの方ばかりでした 2019-04-30 15:24:17 テーマ：ブログ今日は4件の眼窩減圧術がありました。お住いの県は岩手徳島熊本広島と遠方の方のオペツアーばかりでした。 GWを利用して手術に来やすかったならオープンしてよかったです。ちなみに今回、スタッフの出勤は志願制で休日手当出してますが、志願者多すぎるくらいだったので前半と後半に分けました。やる気あって、よし！ 2018年手術実績　3046件群馬大学　眼科　非常勤講師涙道涙液学会　理事オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 https://www.oc-tokyo.com/wp/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

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公開日：2019.04.29

休診のお知らせ（4月29日（月）〜5月6日（火））

4月29日（月）〜5月6日（火）は休診とさせていただきます。大変ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願い申し上げます。

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公開日：2019.04.27

覚悟、決まってますか？？

今回は一般論的な話です。人はだれしもある集団の中での立ち位置があると思いますが集団には集団の暗黙の了解のようなルールがあります。日本人は暗黙の了解のルールに従うのが好きですから「空気を読む」なんて言葉が出てきたりします。ただそのルールがちょっと違っているときより良い方向に変えようと思うときどうしたら変えられるのでしょうか。いやひょっとしたら集団全体のルールは変えられないかもしれませんが暗黙の了解のルールに従わないという自分の決断を認めさせることなら出来るかもしれません。それには何が必要か。自分の経験で言えば、それは、覚悟、になります。周りの人に、違う自分を認めさせるということは集団の中に特例を作るということになりますから集団としては許容するべきではないという判断になりがちです。本当はそういう特別な発想が集団を進化させるのですが集団でいることが目的化してしまうようになっているのです。集団でいることが目的となると、特例は除外され角の取れた組織になり、新しいものが生み出されなくなり、鎮撫化して、死に至ります。だから常にイノベーションの芽を大事にする方が良いのです。日本の失われた３０年はそうして出来たものと思っています。そうはいっても他の人は、特に大抵の日本人はそんな風に思っていません。だから今の日本では新しい考えや行動は排除されてしまいます。翻って、自分が特例になりたいとき、どのように行動したらよいのか。覚悟を見せること、と書きましたがそれはどういうことなのか。覚悟というのは自分の持っているものを捨てられるかどうか、にかかっています。それは自分の時間、でも良いし自分のお金、でも良いし自分の仕事、でも良いし自分の立場、でも良いかもしれませんでも何も捨てなくて自分を特例として認めてほしいというのは虫が良すぎる、のです。自分の何かを捨てる決断が出来るかどうかが、僕の言う覚悟でありそれを見せると周りの人に特例を認めさせることに繋がります。何かをやりたいと思っていても周りから邪魔をされている場合にはまず自分の何かを捨ててみせることをお勧めします。最初に捨てないと、新しいものは入ってきませんしね。 GWも4日間、営業します。（4/29-5/2） 2018年手術実績　3046件群馬大学　眼科　非常勤講師涙道涙液学会　理事オキュロフェイシャルクリニック東京　中央区銀座１丁目ビル８F 03-5579-9995 https://www.oc-tokyo.com/wp/ バセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる　甲状腺眼症入門パンフレット」 https://oculofacial.page.link/pamphlet kindle版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07MS9HNSH/ref=cm_sw_em_r_mt_dp_U_NJ8pCbV9B21VS

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公開日：2019.04.23 最終更新日: 2024.03.15

バセドウ病眼症への減圧術で眼窩脂肪を取るということ

バセドウ病眼症への減圧術で眼窩脂肪を取るということ当院で行っている手術、眼窩内脂肪を切除する手術ですが、実は世界中で当院でしかやっていません。もともとUCLA行ったのも骨の減圧手術で世界一有名なGoldberg先生に学ぶためです。でも、現在その技術をさらに進化させています。 Goldberg先生の手術は本当に素晴らしいものでした。眼の奥の骨を削る手術を開発した方なのですが、どこまで骨があるのか知識と経験から分かり切った上で行う手術は素晴らしかったです。眼窩内脂肪を取る、ということはかなりのリスクがあります。眼窩内脂肪のある部位には神経や血管が密集しているためそれらを損傷するリスクがあるからです。実際に自分が執刀した患者さんでも、完全失明した方はいませんが視力・視野の障害を起こされた方もいらっしゃいます。ただ、取り方と術後の処置を工夫したので最近6か月はいらっしゃいません。その他、瞳孔が散大したり、近くが見づらくなったりします。これも細かい神経の障害によるものです。だからどの医者も眼窩内をさけて、病気の本質ではない、骨を取るのです。（ちなみに比較的安全と思われる眼窩外壁の骨の切除でも失明することがあります。自分の患者ではないのですがUCLAに居たときに1人完全失明してました。）誰もが疑問に思うことですが、脂肪が増えているのだから脂肪を切除することは出来ないのか。細かい血管や神経を見ることが出来てそれがあった場合に避けることが出来たらよいのではないか。我々は顕微鏡を使って大きく拡大して血管と神経を傷つけないように配慮しながら、脂肪だけを取る手術を行っています。この手術は世界でも行っている人はいないと思います。誇張ではなく、たくさん海外の学会に行っていますが話を聞いたことがないのです。眼形成の世界では、世界中のかなりの数のドクターが僕の顔を知ってくれている状態ですから僕に入ってこないということは世の中に存在しない、と考えてよいはず。だからもちろん日本の中でこの手術を出来る人はいないはずです。手術にはかならずリスクがあります。最近来院される患者さんは、大抵ブログなどを見てからくるので当院での手術を決めてから来られるのですがたまにどこで手術するか迷いながら話を聞きにきた、という方がいます。僕は何かに迷ったときに同じ状況を他に例えるとどういう状況なのかを妄想してみるクセがあるのですがその患者さんには術者をタクシードライバーに例えて説明しました。スタートとゴールがあってそれぞれのドライバーがベストと思うルートで運転をします。それぞれのルートによってかかる時間は違いますし、安全性も異なります。患者さんは後部座席に座る乗客のようなものです。自分の身を任せるしかありません。車に乗ればわかりますが、100%安全ではありませんよね？ドライバーがどんなに注意していても、もらい事故を起こされるかもしれませんし急にシカやイノシシが出てくるかもしれません。その時に大事なのは、、、、事故が起こっても、患者さんが納得できるタクシードライバーに身を任せてくださいということです。この人はベストを尽くしてくれたんだから仕方ない。そう思える術者を選んでほしいと思います。 100%安全な手術はないのですからより後悔しない施設を選ぶのがよいと思います。僕はすべての骨を取った経験があり、そのうえで眼窩脂肪の切除にたどり着きました。全て経験した上で骨を取ることを第一選択にしなかったのはやはり病気の本質ではないと感じたからです。増えた脂肪を切除するのが、本質だと感じたからです。バセドウ病眼症への治療についての動画 2019年11月10日のバセドウ病眼症講演会の内容はこちら OurAgeに特集していただきましたこちらからバセドウ病眼症に悩んでいる方はどうぞ「１時間で分かる甲状腺眼症入門パンフレット」こちらから現物こちらから kindle版こちらから

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公開日：2019.04.22